Inscription comme bénévole

Pour offrir vos services à titre bénévole à la communauté desservie par le Centre communautaire bénévole Matawinie (CCBM), veuillez remplir le formulaire suivant. Une responsable du CCBM communiquera avec vous après réception. Veuillez noter qu’il est essentiel de posséder un casier judiciaire vierge pour être bénévole au CCBM. Une vérification auprès de la Sûreté du Québec sera exigée. Merci de votre intérêt à vous impliquer auprès de notre clientèle et au sein de notre organisme!

1. INFORMATIONS GÉNÉRALES

*Nom :

*Adresse :

*Ville :

*Code postal :

Courriel :

Langues parlées
FrançaisAnglais

Autres, spécifier :

Personne à contacter en cas d'urgence:

Téléphone :


Dans quelles activités désirez-vous-vous impliquer?

Accompagnement-transport bénévole

Aide cuisinier

Responsable de point de service de popote

Bonne boîte bonne bouffe

Support à l'animation

Aide jardinier

Conseil d'administration

Autres, spécifier :


2. INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES

Avez‐vous déjà fait du bénévolat ? OuiNon

Si oui, dans quel(s) domaine(s) :

Pendant combien d'années ? :


3. DISPONIBILITÉ

AVANT-MIDI : LunMarMerJeuVenSamDim

APRÈS-MIDI : LunMarMerJeuVenSamDim

SOIR : LunMarMerJeuVenSamDim


4. OCCUPATIONS PROFESSIONNELLES

1. Travaillez-vous actuellement ? OuiNon

Si oui, indiquer le nom de votre employeur :

Quelle est votre profession (actuelle ou antérieure)?


4. AUTRES OCCUPATIONS

2. Êtes‐vous membre d'un organisme ? OuiNon

Si oui, indiquer lequel (lesquels) :

3. Participez‐vous à une activité communautaire ? OuiNon

Si oui, indiquer laquelle (lesquelles) :


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